胎儿做筛查哪种好
- 1、羊水穿刺和无创DNA,唐氏宝宝筛查该如何选择?
- 2、什么检查可以排查胎儿畸形
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羊水穿刺和无创DNA,唐氏宝宝筛查该如何选择? (一)
贡献者回答孕妇在怀孕16周的时候,通常是需要做唐氏筛查,如果唐氏筛查的结果提示有风险,就需要进一步的做无创DNA或者是羊水穿刺来确诊,那么唐氏宝宝筛查是选择羊水穿刺比较好呢?还是无创DNA比较好呢?一起来看一下。
一、唐氏宝宝筛查应该选择羊水穿刺还是选择无创DNA呢?
一般孕妇在做唐氏筛查的时候检测有风险值的时候是需要考虑做无创DNA或者是羊水穿刺的,一般选择做无创DNA还是羊水穿刺,要看唐氏筛查的风险是低危还是低危还是高危,如果唐氏筛查的结果是低危险,那么这个时候可以选择做无创DNA检测,这种检测也是可以确定宝宝是否健康,如果是唐氏筛查结果提示高危险,那么孕妇就可以直接选择进行羊水穿刺检测,因为提示高危险就说明宝宝很有可能患有染色体疾病的情况,虽然说羊水穿刺是有一定的风险,但是这种检测是可以一次性的判断宝宝是否存在疾病的因素。
二、羊水穿刺和无创DNA有什么区别?
1、原理不同。羊水穿刺就是需要用特殊的针来记录到孕妇子宫内来抽取孕妇的羊水,然后进行化验来检测胎儿的DNA有没有出现异常的情况,而无创DNA检查,只是检查孕妇血清中胎儿的游离DNA片段,而无创DNA检查是无创的。
2、准确性不同。无创DNA检查的准确性通常在80%左右,而羊水穿刺的准确性可以高达90%,通常如果无创DNA检查的结果没有过关,还可以再进行羊水穿刺检查。
3、创伤不同。羊水穿刺是属于有创伤性的操作,而且孕妇在做羊水穿刺的过程当中,很有可能会存在感染以及流产的风险,但是无创DNA只是需要抽取静脉血来检查。
什么检查可以排查胎儿畸形 (二)
贡献者回答 nt检查
nt检查是孕早期进行的唐筛检查,是通过测量胎儿颈部皮肤透明带厚度(NT)来预测胎儿染色体异常的风险。
最佳检查时间为:11-13周+6。
结果:一般NT在3mm以下就视为正常。如果超过6毫米是高风险,胎儿患唐氏儿的风险增加。
唐氏筛查
唐氏筛查是在产前对唐氏综合症胎儿检查筛选,通过对孕妇血液抽取化验,筛查胎儿21三体综合症的重要指标。从筛查结果可以判断胎儿是否存在先天性智力缺陷,胎儿患有唐氏综合症的危险程度。
筛查的时间:怀孕15~20周,最佳检查时间是在16~18周之间。
结果:如果唐筛结果显示低风险,那么表示检查已经过关。如果唐筛结果显示高风险,孕妇需要做羊水穿刺或者是无创DNA检查确诊。
四维彩超排畸检查
通过四维彩超可清晰显示胎儿各部位脏器,了解胎儿生长发育情况,观察头,肢体及各脏器大体结构是否有畸形。
最佳检查时间:怀孕5-7(20-28周)个月。
筛查结果:包括观察胎儿鼻唇部、心脏,可发现大部分解剖异常和出生缺陷,如无脑儿、脑积水、脊柱裂、肢体畸形、严重唇腭裂、先天性心脏病等,排畸率能达到60-70%。
心脏B超
如果NT检查或者是怀孕20-24周彩超检查,显示胎儿心室内的强回声光斑,就需要做心脏B超,看胎儿的心脏是否有异常。
最佳检查时间:孕20~24周。
结果:如果胎儿有轻微的室间隔缺损的先天性心脏病,可以继续妊娠。如果是比较复杂的先天性心脏病,那么医生会让孕妇决定是不是要保留胎儿。
无创DNA
如果唐氏筛查高风险,需要做无创DNA检查确诊胎儿是否有染色体异常,是否患有唐氏综合征,检查的准确率是99.99%。
最佳检查时间:孕12-22周。
结果:检测结果为低风险,说明胎儿是正常的。若是结果为高风险,则应进一步做羊水穿刺检查确诊。
羊水穿刺
唐氏筛查高风险和无创DNA高风险的孕妈妈,需要做羊水穿刺检查确诊胎儿有无染色体异常,检测结果准确性高达99%。
最佳检查时间:孕16-24周。
结果:若结果显示胎儿无染色体异常,则无需担心。若结果异常,一般会建议孕妈妈引产。另该项检查是侵入性的,有一定的流产风险。
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