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医疗纠纷刑事附带民事起诉状范文1!刑事附带民事起诉状
刑事附带民事起诉状 (一)
答导语：起诉状适于刑事公诉案件的被害人或者法定代理人以及近亲属，在人民检察院对被告人提起刑事诉讼后至一审宣判前，直接向人民法院提起附带民事诉讼，要求被告人赔偿因其犯罪行为给被害人造成的物质损失时用。下面是我收集的刑事附带民事起诉状，欢迎参考
刑事附带民事起诉状(一)
附带民事诉讼原告人：康某，男，21岁， x x市x x面粉厂工人，住某市x x区x x路20号。
法定代理人：康某民，男，64岁， x x省x x市老干部局退休干部，住址同上，系原告人之父。
附带民事诉讼被告人：杨某林，男，29岁，某面粉厂工人，住本厂宿舍。
诉讼请求：依法判令被告人赔偿因其犯罪行为给原告人造成的医药费等经济损失52626.11元。
事实和理由：
我和被告人同在一个单位工作，1999年7月29日上午11点，我正坐在车间的窗台上休息，被告人从外车间提着一个盛有稀料的小桶放在我的跟前，说足想刷刷小桶拿回家钓鱼，我出自好意地对被告人说：“我帮你把小桶烧烧吧。”随即划一火柴放在小桶里，桶里的稀料开始燃烧起来，我马上跳下窗台，这时被告人看到自己的小桶着火，一气之下将小桶里的稀料泼到我身上，顿时我浑身着火，疼痛难忍，幸亏在场的同事相救，才免于更大的伤害。
烧伤后，我先后到解放军某医院和某医学院附属医院治疗，共花去医药费18315.76元，原告A_T-资损失每月245元，休病假每月只开76.20元，到目前13个月共2194.40元，病人营养费(13个月)2000元，病人护理费(3人，40天)即原告人的父、母及哥哥按一般临时工计算每天工资10元，共计1200元。其他费用：护理人员住宿费264元，护送病人的车费330元，护送病人、大夫、司机共9人，招待费85元，复印照相费40元，护理人员来回车费152.10元，电话费44.55元。
1999年9月10日，经本市公安局司法技术鉴定：烧伤后桡神经致其腕关节、指关节功能严重障碍，功能丧失50%，全身烧伤面积40%，最后结论属重伤。被告人现已被x x市人民检察院依法提起公诉。根据《刑事诉讼法》第七十七条之规定，原告人依法提起附带民事诉讼，要求被告人赔偿因其犯罪行为给原告人造成的经济损失，并负担我因伤致残失去部分劳动功能的伤残补助费24000元、整容费5阗0元，费用总计53626.1l元，减去被告人缴纳的'1000元，应负担原告人52626.11元。
1.某市公安局司法技术鉴定书1份;
2.医疗费单据93张;
3.去医院来往车票48张。
此致
x x市人民法院
附带民事诉讼原告人：康某(签、印)
1999年9月16日
附：本诉状副本1份。
刑事附带民事起诉状(二)
1995年12月14日晚上，被告人汪守满与被害人毛远淑因纠纷，顿起杀害被害人动机，遂用凶器向被害人打去。在被害人未死亡的情况下，被告人又残忍用绳索将被害人勒死并用绳索将被害人拖至屋外将被害人尸体抛于深山中，于事发后三天被群众发现。
【法律文书】刑事附带民事起诉状
刑事附带民事诉讼原告人：汪守珍，女，61岁，汉族，重庆市忠县人，住忠县善广乡上坪村13组，系被害人毛远淑之母。
委托代理人：吴远国,重庆泰源律师事务所律师.
委托代理人：毛远权，男，汉族，现年37岁，重庆市忠县人，原住忠县善广乡上坪村13组，现住忠县忠州镇人民路六巷12号4—2#，系原告人汪守珍之子，与被害人毛远淑系姐弟关系。联系电话：15909355336。
被告人：汪守满，男，39岁左右，汉族，重庆市忠县人，住重庆市忠县善广乡杨鹤村六组，因涉嫌故意杀人罪，现羁押于忠县看守所。
诉讼请求：
1、请求人民法院依法追究被告人汪守满故意杀人罪的刑事责任，判处被告人汪守满死刑，剥夺政治权利终生。
2、请求人民法院依法判令被告人赔偿原告人死亡赔偿金82520元，丧葬费13492.5元，扶养费34620元，交通费800元，精神损失费10万元，其他损失1万元，共计241432.5元。
事实与理由：
1995年12月14日晚上，被告人汪守满与被害人毛远淑因纠纷，顿起杀害被害人动机，遂用凶器向被害人打去。在被害人未死亡的情况下，被告人又残忍用绳索将被害人勒死并用绳索将被害人拖至屋外将被害人尸体抛于深山中，于事发后三天被群众发现。后被告人畏罪潜逃十几年，终于今年5月被公安机关抓获归案。由于被告人的犯罪行为，造成原告人家破人亡：因被害人不幸遇害，被害人父亲因悲伤过度于事发三月去世;被害人母亲也因此事患上精神分裂症至今;被害人之女因被告人的行为也导致其无家可归，现杳无音信;被害人之子也因被告人的犯罪行为导致未能得到良好教育，成年后走上了犯罪道路。
原告人认为，由于被告人构成故意杀人罪，且情节十分恶劣，后果极其严重，社会影响极坏，民愤极大，人民法院依法应当判处被告人极刑。同时，被害人毛远淑在案发时，其二个孩子都是未成年人，被告人的犯罪行为导致被害人家破人亡，流离失所，其精神和经济上均遭受了不可弥补的巨大损失。根据《刑事诉讼法》、《民法通则》和最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》的相关规定，被告人依法应当承担被害人的全部损失的民事赔偿责任。为此，为维护原告人的合法权利，根据《中华人民共和国刑事诉讼法》第77条之规定，特向贵院提起诉讼，请依法判处。
此致
重庆市第二中级人民法院
具状人：汪守珍
二00九年六月五日
刑事附带民事起诉状 (二)
答导语：刑事诉讼是为了依法追究被告人的刑事责任，起诉状能将事情的前因后果记录在案，为原告提供帮助。下面是我收集的刑事附带民事起诉状，欢迎参考。
刑事附带民事起诉状(一)
附带民事诉讼原告：杨胜祥(以下简称原告)，男，汉族，1946年5月20日出生，贵州省镇远县人，住贵州省镇远县都坪镇大坝行政村长坝组。(系死者的父亲)
附带民事诉讼原告：聂朋(以下简称原告)，男，汉族，1981年10月15日出生，四川省胡蔺县人，现住浙江省温岭市。(系死者的丈夫)
附带民事诉讼原告：聂新淋(以下简称原告)，女，汉族，2009年3月23日生，贵州省镇原县人，住浙江省温岭市。(系死者的女儿)
法定代理人：聂朋，男，汉族，1981年10月15日出生，四川省胡蔺县人，现住浙江省温岭市。
附带民事诉讼被告：张定江(以下简称被告)，男，1975年9月25日出生，四川省南溪县人，住四川省南溪县南溪镇茶花村6组65号。
诉讼请求
一、依法追究被告人张定江交通肇事者罪的刑事责任，并从重处罚;
二、判令被告人赔偿原告死亡赔偿金691000元、丧葬费20043元、医疗费1000元、交通费3000元、被扶养人的生活费220835元、住宿费4500元、误工费1000元、精神抚慰金60000元，共计：1001378元。
事实与理由
2013年6月23日18时30分许，张定江驾驶的浙jrd937号小型普通客车途径石松一级公路15km+100m处(城东街道隧道内)时，与王冬春驾驶的浙jq9581轿车发生碰撞，然后王冬春驾驶的浙jq9581轿车又撞上站立在椒江j75651号燃油助力车旁边的杨露、聂朋，造成杨露经温岭市第一人民医院抢救无效死亡，聂朋重伤(没有做伤情鉴定)的交通事故。被告人张定江负本次事故的主要责任、王冬春负本次事故的次要责任、聂朋负本次事故的次要责任，杨露自身负次要责任，郑富和无责任、刘明军无责任、李忠平无责任、穆志智无责任
事故发生后，被告人张定江被取保候审，并且拒不支付原告聂朋的后续医疗费、护理费。原告多次找被告张定江协商杨露(死者)死亡赔偿金的事宜，被告张定江拒绝支付赔偿金。被告的行为给原告的家庭造成了巨大的创伤，一个完整的家庭变得支离破碎，原告聂新淋只有五岁就没有了妈妈，原告聂朋又因交通事故造成严重残疾，无力抚养女儿。原告杨胜祥体弱多病，没有人照顾。原告的外婆刚去世不久，母亲就离开了人世。未来的'日子不知继续下去。
综上所述，被告违法驾驶的行为造成一死一伤的结果，给原告造成了巨大的精神创伤，被告的行为已经触犯了《刑法》第一百三十三条交通肇事罪，应依法追究其刑事责任并从重处罚。另外，依据《中华人民共和国刑事诉讼法》第九十九条之规定，被害人由于被告人的犯罪行为而遭受物质损失的，在刑事诉讼过程中，有权提起附带民事诉讼。因此，被告人张定江的犯罪行为给原告关造成的所有损失应由被告人承担赔偿责任。为维护原告的合法权益，特依法提起诉讼，请给予公正裁决，判如诉请。
此致
温岭市人民法院
具状人：
二〇一三年八月十二日
刑事附带民事起诉状(二)
附带民事诉讼原告(以下简称原告)：关XX，男，1984年5月2日生，汉族，住四川省德昌县XX村15号。身份证号：513424XXXXX，联系电话XXXXXXXXXX.
附带民事诉讼被告(以下简称被告)：王XX，男，1982年6月24日生，云南省剑川县人，联系电话138872XXXXX.
诉讼请求：
一、依法追究被告人王XX故意伤害罪的刑事责任，并从重处罚;
二、判令被告人连带赔偿原告残疾赔偿金、医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、鉴定费、精神损失费等损失共计42416.82元。
事实与理由：
2010年7月4日晚，梁XX、李XX等三人到原告合法经营的“夜来香”美容美发店消费。消费后，三人无故拒付费用，并叫来多人在美容美发店门口闹事。被告人王XX被叫到现场后，不问事情缘由，不听原告解释，即对原告关XX拳打脚踢，进行殴打。原告被打后，被送往剑川县人民医院治疗，后转院至丽江市人民医院治疗，住院十八天，休息至今。
被告的故意伤害行为导致原告受伤，被诊断为：1、 鼻骨骨折，断端稍塌陷;2、 右侧第十根骨背段骨折、折骨错位0﹒5米。
经昆明医学院司法鉴定中心鉴定为轻伤，并经四川鼎诚司法鉴定所鉴定达到九级伤残等级。
被告的犯罪行为致使原告关XX经济及精神上均遭受巨大损失，具体损失为：残疾赔偿金13476.00元、医疗费3090﹒82元、误工费2250.00元、护理费500.00元、住院伙食补助费500.00元、营养费500.00元、交通费1000.00元、鉴定费 1100.00元、精神抚慰金20000.00元等，共计 42416.82元。这些损失因被告的故意伤害行为产生，依法应由被告王XX负责赔偿。
综上所述，被告人沈剑馗故意伤害他人，导致他人轻伤，其行为已触犯《中华人民共和国刑法》第二百三十四条之规定，构成故意伤害罪，应依法追究其刑事责任并从重处罚。另外，依据《中华人民共和国刑事诉讼法》第七十七条之规定，被害人由于被告人的犯罪行为而遭受物质损失的，在刑事诉讼过程中，有权提起附带民事诉讼。因此，被告人王XX的犯罪行为给原告关XX造成的所有损失应由被告人承担赔偿责任。为维护原告的合法权益，特依法提起诉讼，请给予公正裁决，判如诉请。
此致
XX县人民法院
具状人：关XX
二O一0年八月十九日
附带民事起诉状 (三)
答 附带民事起诉状范文 （一）
原告：瓮xx，男，汉族，19xx年xx月xx日出生，住信阳市xx县xx镇xx村。
被告一：xx县公安局，法定代表人：xxx局长
被告二：xx镇政府，法定代表人：xxx
被告三：余xx，女，汉族，住xx镇xx街村xx队
被告四：任xx，男，汉族，同上
被告五：任xx，男，汉族，同上
诉讼请求：
1、请求确认被告一、二拒绝履行保护原告人身权、财产权的法定职责的行为违法；
2、请求确认被告一、二违法要求原告履行义务；
3、请求撤销原告受胁迫签订的调解协议书；
4、请求被告三返还原告16.5万元的补偿款及利息；
5、请求被告共同承担房屋遭受的损失；
6、请求被告承担律师费用10000元；
7、判令被告赔偿精神损害抚慰金20万元；
8、判令被告承担诉讼费用。
事实与理由：
20xx年xx月20日上午11时许，原告到xx县xx镇街道居委会xx组xx家中行医，像往常一样按规范对xx输液治疗，输液期间任xx因病情转变出现神志不清，呼吸急促等异常，在紧急送往xx镇卫生院抢救后确定因突发脑溢血死亡。
任xx因自身原因突发脑溢血死亡，与原告及xx镇卫生院的诊治无任何因果关系。其家人也认可这一事实欲安葬死者，而死者的弟弟任xx在得知这一情况后，于20xx年xx月xx日以任xx为首的敲诈勒索团伙，纠集几十人，由死者家中移尸至原告家中，用黑白两具棺材摆放，现场非常恐怖，肆意在原告家中乱摆花圈、烧纸烧香、放炮奏哀乐等寻衅滋事活动长达15天之久，原告家人心惊胆战，病号唯恐避之不及，邻居生活亦受到严重干扰，致原告有家不能住，有业不能做。过着寄人篱下、颠沛流离的生活。同时也造成房屋墙体和地坪的严重破坏、墙壁污浊不堪，目前该房屋既不能居住又不能卖，价值一百多万的新房如同废房，对上述违法犯罪行为，原告到公安机关报警，公安局镇政府有关人员到现场后不仅不对医闹人员予以立案追究处理，反而于20xx年xx月xx日在没有任何证据的情况下以涉嫌非法行医罪对原告立案侦查，拘留后报批准逮捕羁押在息县看守所。公安局、镇政府负有保障公民人身权利、民主权利和其他权利的行政职能。在接到公民控告后不仅对控告的情况置之不理，不对违法犯罪者采取任何措施，表现为明显的行政不作为，更严重的是违法公开支持非法医闹，让对方在得到公安局、镇政府怂恿后行为更加肆无忌惮，又无理要求原告予以赔偿，令原告人身、财产、精神遭受到严重伤害，造成巨大损失。为澄清事实真相，洗清不白之冤。原告多次上访并聘请律师帮助，20xx年xx月xx日，在上级政府及有关部门的督促下，xx县公安局才以xx公（治）撤案字[2014]xxxx号撤销案件判决书决定撤销此案，终于为原告洗清冤屈，证明任xx的死亡与原告的诊治无任何因果关系。xx县检察院在收到撤案决定书后正在为检察院的错误批准逮捕进行国家赔偿。
2012年11月28日起，xx县公安局治安中队长李xx、xx镇综治办主任杨xx、xx派出所所长王xx多次到看守所以威胁、恐吓的方法告知原告走法律程序需要10多个月，并说罪行很重需判10余年，让原告尽快与死者家属调解，原告坚决不同意，后来他们又找到在上海的瓮xx（原告的`三弟）商谈，瓮xx不明真相又被公安局和镇政府人员恐吓施压，2013年12月6日在公安局、镇政府及包信镇司法所所长杨xx的主持下，在xx县群工部被迫与对方达成调解协议，被迫将16.5万元补偿款打入杨xx的账户，使原告的财产受到了较大的侵害。这笔补偿款完全是因为被告一、二的胁迫及被告三、四、五的勒索，原告方不得已而交付的，根据《合同法》第54条，因受胁迫而签订的合同属可撤销合同，撤销后原告有权请求被告返还补偿款并承担相应利息。
原告行医多年，医术医德深受乡邻的赞誉。因被冤屈涉嫌“非法行医罪”而错误刑事拘留逮捕，使原告声誉一败涂地、经济一落千丈，为此原告父母几次昏厥过去，妻子精神频临崩溃……原告人身自由权、人格尊严权、名誉权、荣誉权均受到严重侵害，原告有权依法获得精神损害赔偿。
综上所述，被告一、被告二的行政不作为，胁迫原告签协议的违法行为；被告三、被告四、被告五的不当得利及侵权行为均严重侵犯了原告的合法权益。据《民法通则》、《行政诉讼法》等相关法规，特诉至贵院，恳请法院依法查明事实，公正判决。
此致
xx人民法院
具状人：瓮xx
代理人：河南**律师事务所 罗**律师
附带民事起诉状范文 （二）
原告人：周国雄，男，47岁，务农，住址：和平县贝墩镇树华村探塘村民小组，联系电话：*******。
原告人：周沐锦，男，57 岁，务农，住址：同上。
原告人：林齐育，男，60 岁，务农，住址：同上。
原告人：凌玉伍，女，70岁，务农，住址：和平县贝墩镇树华村虎岭村民小组，联系电话：*********。
原告人：林德赐，男，72 岁，务农，住址：同上。
原告人：林家礼，男，63 岁，务农，住址：和平县贝墩镇树华村沥背村民小组，。
被告人：和平县贝墩镇树华村委会
法定代表人：周宪国，男，主任。
被告人：周小卡，女，成年，务农，地址： 和平县贝墩镇树华村中片村民小组 。
被告人：周穆平，女，成年，务农，地址： 同上。
被告人：朱秀如，女，成年，务农，地址： 同上。
诉讼请求：
1、判处被告人和平县贝墩镇树华村委会罚金及直接责任人周宪国三年以下有期徒刑。
2、判处被告人周小卡、周穆平、朱秀如、三年以下有期徒刑。
3、判令被告人必须赔偿原告人的林木损失301200 元，各被告人负连带垫付责任。
事实和理由：
座落在和平县贝墩镇树华水库周围的山林，是原告人的自留山（有六份《自留山证》作证），原告人平均山林面积约80亩左右的，共480亩。该山林木已成林，林木的收入，是原告人生活费用的重要组成部分。
2010年5 月31日，和平县森林防火指挥部办公室《关于贝墩树华村2008年1 月1日山火损失的答复》获悉：2008年1月1日11时30分，和平县贝墩镇树华村（树华水库）发生山火，县、镇领导高度重视，亲临现场指挥扑救。在大家的共同努力下，于1月2日11时全面扑灭。1月2日，经和平县林业局技术人员现场监定及和平县公安局森林分局调查核实，此宗山火起火原因是烧草，肇事者是朱秀如、周小卡、周穆平三位女性，过火面积96.6公顷。另和平县林业局在公仆信箱《答复》：“查明该案是因树华水库除险加固工程，村委会聘请当地村民清除水坝杂草施工过程中，燃烧杂草引发森林火灾。”
根据《国家林业局、公安部关于森林和陆生野生动物刑事案件管辖和立案标准》的规定：“ 过火有林地面积为50公顷，或者死亡2人的，为特别重大案件。”此外就是各省高院结合本省实际情况制定的规定，如江西省高级人民法院、省人民检察院和省公安厅联合制定的于2007年2月1日起执行的《关于办理失火和消防责任事故案件的若干规定》中规定：“（一）过失引起火灾，具有下列情形之一的，应以刑法第一百一十五条第二款之规定，处三年七年以下有期徒刑：5、过火林地面积为50公顷或防护林、特种用途林10公顷。”根据《国家林业局、公安部关于森林和陆生野生动物刑事案件管辖和立案标准》和《关于办理失火和消防责任事故案件的若干规定》，该宗山火过火面积96.6公顷，为特别重大案件，肇事者应处三年七年以下有期徒刑。原告人向和平县公安局申请处理、河源市公安局复查、广东省公安厅复核，都以被告人周小卡等三人同时在各草堆进行点火，火点较多，无法查实过失引发山火的直接责任人，不追究她们刑事责任。根据《中华人民共和国刑事诉讼法》第一百七十条第一款第三项的规定：“自诉案件包括下列案件：（三）被害人有证据证明对被告人侵犯自己人身、财产权利的行为应当依法追究刑事责任，而公安机关或者人民检察院不予追究被告人刑事责任的案件。”原告人自诉的依据：1、广东省公安厅粤公群复【2011】138号《复核信访事项答复意见书》，能证明不予追究被告人刑事责任；2、《关于贝墩树华村2008年1 月1日山火损失的答复》和和平县林业局在公仆信箱《答复》，能证明被告人失火烧山的罪证。符合《中华人民共和国刑事诉讼法》第一百七十条第一款第三项的规定。根据《中华人民共和国刑法》第三十一条的规定：“单位犯罪的，对单位判处罚金，并对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员判处刑罚。本法分则和其他法律另有规定的，依照规定。”被告人和平县贝墩镇树华村委会判处罚金及直接责任人周宪国三年以下有期徒刑。
原告人的山林被被告人失火烧毁，平均每人80亩。由于事过多年，现场已破坏，无法评估原有林木的价值，原告人主张按照《河源市区征地管理实施办法》（河府【2005】112号）附表1：《河源市市区统一征地补偿标准》，林地青苗补偿每亩640元，即被告人必须赔偿原告人的林木损失为480元×640元／亩=301200元。
综上所述，原告人的山林被被告人失火烧毁，平均每人80亩，公安机关不予追究被告人刑事责任及原告人有足够证据证明被告人的犯罪事实，符合《中华人民共和国刑事诉讼法》第一百七十条第一款第三项、《中华人民共和国刑法》和第三十一条的规定。特向和平县人民法院提起刑事自诉附带民事起诉，要求和平县人民法院判处被告人和平县贝墩镇树华村委会罚金及直接责任人周宪国三年以下有期徒刑；判处被告人朱秀如、周小卡、周穆平三年以下有期徒刑；判令被告人必须赔偿原告人的林木损失301200 元，各被告人负连带垫付责任。以维护法律尊严，保护原告人的合法权益不受侵犯。
此
呈：和平县人民法院
自诉人：林齐海
**年3月19日
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