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• 1、吸入有毒气体中毒时如何急救
• 2、过度吸入一氧化碳怎么办?

吸入有毒气体中毒时如何急救 (一)

答1、不要贸然进入中毒现场

急性中毒与普通疾病不同，特别是对所在环境中存在有毒气体时，能够对急救人员构成生命威胁，因此进入中毒现场前应做详细的环境危险评估。

同时做好防护准备，如急救人员应具备防护知识、防护设备和逃生手段时才能进入中毒现场，如不了解情况或没有防护措施，应呼叫增援，切勿轻率进入现场，只有首先保护好自己才能有效地抢救中毒患者。

2、迅速帮助患者脱离中毒环境

如对一氧化碳中毒的患者，要立即把患者移至室外或打开门窗，通风换气；对皮肤染毒者，要脱去染毒衣物并用大量清水反复冲洗患者，腐蚀性毒物的冲洗时间不能少于20分钟，以消除皮肤上的残留毒物，防止毒物继续造成伤害或进入体内。

3、减少毒物吸收及加速毒物排出

这一点尤为重要，一旦怀疑中毒，就要尽快采取排毒措施，排出的毒物越多，毒物吸收的就越少，中毒就越轻，就能保住生命。

反之，不少人对中毒患者不加排毒处理就送其去医院，以致毒物在送院途中继续被吸收，结果导致患者中毒加重甚至死亡。因此必须尽快实施排毒和减少毒素吸收措施。非医务人员的急救者能够采取的措施主要有催吐和导泻。

（1）怎样催吐催吐是现代人必须掌握的重要的自救技能之一，下述情况是应用催吐技术的常见情况：大量饮酒、食入可疑物质（如误服了有害物质或吃了来源不明、感官不良、保存不当或烹饪不当的食物）后感到不适，如恶心、腹痛、腹泻等。

哪些人适合催吐对于非医务人员的急救者来说，催吐是让患者尽快排毒的最好方法，它适用于已经明确属口服毒物12小时内，神志清醒且无催吐禁忌证的患者。催吐实施越早越好，对情况紧急者可边催吐边送医院。

哪些情况不能催吐：①已经昏迷的患者；②口服强酸、强碱等腐蚀性毒物的患者；患有食道胃底静脉曲张、胃溃疡、主动脉夹层的患者；④孕妇慎用。

(2）促使患者腹泻进而排出毒物的方法称为导泻，适用于服下毒物1小时的患者。方法有：①口服药物导泻：可选番泻叶泡水服用，注意：小儿及有心血管疾病者慎用大量泻药，以免导致脱水及心血管意外。②灌肠：用清水或生理盐水1000ml清洁灌肠。

4、提供生命支持

（1）保持患者呼吸道通畅，对昏迷者应采取稳定侧卧位，防止发生窒息；

（2）对心搏停止者立即实施心肺复苏，在不中断复苏的情况下送患者去医院；

（3）提供呼吸支持：适用于安眠药、阿片类毒品等毒物中毒的患者，该类患者虽然心跳尚未停止，但处于呼吸极度抑制状态，如不加以纠正便有生命危险，故应在现场对患者实施口对口人工呼吸，直到到达医院。

5、尽快应用特效药物和胃黏膜保护剂

特效解毒剂是指专门对某种毒物有较好效果的药物，如纳洛酮用于阿片类毒品中毒、二巯基丙醇用于砷和汞中毒、氯磷定用于有机磷中毒等。如服下的是腐蚀性毒物，如强酸或强碱等，应及时给患者服用有胃黏膜保护剂的液体，如牛奶、豆浆等。

6、尽快送患者去医院

对于现场无法救治的急性中毒要争分夺秒送患者去医院，千万不要耽搁，为了节省时间，很多抢救措施应在送院途中进行。

7、为进一步检查提供证据

一旦怀疑是中毒，现场急救时要尽可能收集和保留可疑毒物和含毒标本，如患者身边剩下的药片及药瓶、患者的呕吐物、排泄物等，迅速送检，为患者入院后的诊断提供证据。

8、批量中毒发生时应该尽快上报

只要是3人同时中毒，应在第一时间向有关部门（如卫生管理部门及防疫部门）报告。

扩展资料

人们在中毒时表现出来的反应，为头晕，恶心，呕吐，昏迷，也有一些毒气使人皮肤溃烂，气管黏膜溃烂。深中毒状态为休克，甚至死亡。同时也被用于杀虫剂，各种药剂等领域。

(一)呼吸系统在工业生产中、呼吸道最易接触毒物，特别是刺激性毒物，一旦吸入，轻者引起呼吸困难，重者发生化学性肺炎或肺水肿。引起呼吸系统损害的毒物有氯气、氨、二氧化硫、光气、氮氧化物。

1、急性吸吸道炎刺激性毒物可引起鼻炎、喉炎、声门水肿气管支气管炎等，症状有流涕、喷嚏、咽痛、人、咯痰、胸痛、气急、呼吸困难等。

2、化学性肺炎肺脏发生炎症，比急性呼吸道炎更严重。患者有剧咳嗽、咳痰(有时痰中带血丝)、胸闷、胸痛、气急、呼吸困难、发热等。

3、化学性肺水肿患者肺泡内和肺泡间充满液体，多为大量吸入刺激性气体引起，是最严重的呼吸道病变，抢救不及时可造成死亡。

患者有明显的呼吸困难，皮肤、粘膜青紫(紫绀)，剧咳，带有大量粉红色沫痰，烦躁不安等。长期低浓度吸入刺激性气体或粉尘，可引起慢性支气管炎，重得可发生肺气肿。

(二)神经系统神经系统由中枢神经(包括脑和脊髓)和周围神经(由脑和脊髓发出，分布于全身皮肤、肌肉、内脏等处)组成。有毒物质可损害中枢神经和周围神经。主要侵犯神经系统的毒物称为“亲神经性毒物”。

1、神经衰弱综合症这是许多毒物慢性中毒的早期表现。患者出现头痛、头晕、乏力、情绪不稳、记忆力减退、睡眼不好、植物神经功能紊乱等。

2、中毒性脑病中毒性脑病多是由能引起组织缺氧的毒物和直接对神经系统有选择性毒性的毒物引起。前者如一氧化碳、硫化氢、氰化物、氮气、甲烷等。

后者如铅、四乙基铅、汞、猛、二硫化碳等。急性中毒性脑病是急性中毒中最严重的病变之一，常见症状有头痛、头晕、嗜睡、视力模糊、步态蹒跚，甚至烦躁等，严重者可发生脑疝而死亡。慢性中毒性脑病可有痴呆型、精神分裂症型、震颤麻痹型、共济失调型等。

过度吸入一氧化碳怎么办? (二)

答一氧化碳中毒的应急处理：当发现或怀疑有人为一氧化碳中毒时，应立即采取下述措施：

（1）立即打开门窗通风——迅速将患有转移至空气新鲜流通处，卧床休息，保持安静并注意保暖。

（2）确保呼吸道通畅——对神志不清者应将头部偏向一侧，以防呕吐物吸入呼吸道引直窒息。

（3）头置冰袋以减轻脑水肿——对有昏迷或抽搐者，可在头部置冰袋，以减轻脑水肿。因为经呼吸道吸入肺内的一氧化碳，与血红蛋白的结合力很强，所以，一氧化碳很快与血红蛋白结合成碳氧血红蛋白，不能携带氧，使组织发生缺氧，出现中枢神经系统、呼吸系统、循环系统等中毒症状。

（4）迅速送往有高压氧治疗条件的医院——因为高压氧不仅可以降低碳氧血红蛋白的半衰期，增加一氧化碳排出和清除组织中残留的一氧化碳外，并能增加氧的溶解量，降低脑水肿和解除细胞色素化酶的抑制。

一氧化碳泄漏的应急处理：迅速撤离泄漏污染区人员至上风处，并立即隔离150m，严格限制出入。立即切断泄漏点，经盛装容器讯速移出事故去职安全地区，盈利处治人员应佩戴安全防护设施。尽可能切断泄漏源。合理通风，加速扩散。喷雾状水稀释、溶解。

构筑围堤或挖坑以收容产生的大量废水。如有可能，将漏出气用排风机送至空旷地方或装设适当喷头烧掉。也可以用管路导至炉中、凹地焚之。漏气容器要妥善处理，修复、检验后再用。

过度吸入一氧化碳主要症状

1、一般接触反应

接触CO后如出现头痛、头昏、心悸、恶心等症状，于吸入新鲜空气后症状即可迅速消失者，属一般接触反应。

2、轻度中毒

接触CO后出现剧烈的头痛、头昏、心跳、眼花、四肢无力、恶心、呕吐、烦躁、步态不稳、轻度至中度意识障碍（如意识模糊、朦胧状态，但无昏迷）等症状，医学上称为轻度中毒。如能及时脱离中毒环境，吸入新鲜空气，症状可迅速缓解，并逐渐完全恢复。

3、中度中毒

接触出现反应迟钝、除头晕、头痛、恶心、呕吐、心悸、乏力、嗜睡等症状外，可出现面色潮红，口唇呈樱红色，脉搏增快，昏迷，瞳孔对光反射、角膜反射及腱反射迟钝，呼吸、血压可发生改变等症状，医学上称为中度中毒。如能及时移离中毒场所并经抢救后可渐恢复，一般无明显并发症或后遗症。

4、重度中毒

接触CO后出现深昏迷，各种反射减弱或消失，肌张力增高，大小便失禁等症状，医学上称为重度中毒。此时，中毒者意识障碍严重，呈深度昏迷或植物状态。常见瞳孔缩小，对光反射正常或迟钝，四肢肌张力增高，牙关紧闭，或有阵发性去大脑强直，腱壁反射及提睾反射一般消失，腱反射存在或迟钝，并可出现大小便失禁。

想要成长，必定会经过生活的残酷洗礼，我们能做的只是杯打倒后重新站起来前进。上面关于中毒伤员的急救措施的信息了解不少了，酷斯法希望你有所收获。

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