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交通事故医疗费.事故医疗费保险公司不报销的部分

2025-03-22 05:10 分类:交通事故 阅读:140
 

交通事故保险公司不报销的部分肇事方主要责任他会承担吗 (一)

交通事故保险公司不报销的部分肇事方主要责任他会承担吗

这个要看具体情况啊,事故发生后你受伤住院治疗,那么医药费是谁垫付的呢?是对方垫付的,那么白瞎回来的医药费就要还给对方,要是你自己垫付的,报销回来的医药费就要还给你,关键是看治疗是谁出的钱。

其次还有你住院后产生的误工费、护理费、交通费等,对方报销后应该都给你的。

你受伤住院应该得到以下的赔偿。

1、医药费在1万以内的话,对方的保险公司应该全部报销,超出1万的部分,对方工程单70%,你自己承担30%。

2、你住院期间的误工费、护理费、交通费等,也是对方的保险公司赔偿,最高可以赔偿到11万。不超过11万,他的保险公司全额赔偿给你,超过11万的话,超出部分还是他承担70%,你承担30%。

3、如果你还有财产损失的话,对方的保险公司应该先行赔偿2000元,超出2000的部分还是对方承担70%,你承担30%,没有财产损失的可以不计。同时对方的车辆维修费你也要承担30%。

根据这些得到的赔偿,你看看对方应该给你多少钱。然后找对方奥,对方不给的,可以起诉到法院。

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保险公司不赔的医疗费 (二)

保险公司依据伤者实际产生的合理医疗费在保险范围内予以赔偿,但非医保用药不予理赔。另,保险公司先在交强险范围内不分责任大小先予承担壹万元医疗费,不足部分,按责任大小在商业险范围内由保险公司予以承担。但在商业险赔付时有不计免赔率(如果你没有投保不计免赔险)。

法律依据:

1.《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的,由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足的部分,按照下列规定承担赔偿责任:

(一)机动车之间发生交通事故的,由有过错的一方承担赔偿责任;双方都有过错的,按照各自过错的比例分担责任。

(二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故,非机动车驾驶人、行人没有过错的,由机动车一方承担赔偿责任;有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的,根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任;机动车一方没有过错的,承担不超过百分之十的赔偿责任。

交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的,机动车一方不承担赔偿责任。

2.《机动车交通事故责任强制保险条款》第十九条保险事故发生后,保险人按照国家有关法律法规规定的赔偿范围、项目和标准以及交强险合同的约定,并根据国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准,在交强险的责任限额内核定人身伤亡的赔偿金额。

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交通事故产生的医疗费用保险公司不能全部报销怎么办? (三)

保险公司不予报销部分的医疗费按事故责任大小按比例由事故双方承担。

《最高人民法院关于道路交通事故损害赔偿司法解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险(以下简称“交强险”)和第三者责任商业保险(以下简称“商业三者险”)的机动车发生交通事故造成损害,当事人同时起诉侵权人和保险公司的,人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任:

(一)先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿;

(二)不足部分,由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿;

(三)仍有不足的,依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。

被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的,人民法院应予支持。

人天天都会学到一点东西,往往所学到的是发现昨日学到的是错的。从上文的内容,我们可以清楚地了解到交通事故医疗费。如需更深入了解,可以看看酷斯法的其他内容。

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