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鱼胆中毒的临床表现;鱼胆中毒治疗指南

2024-10-03 05:30 分类:毒品犯罪 阅读:
 

鱼胆可以吃吗?鱼胆中毒怎么办? (一)

鱼胆可以吃吗?鱼胆中毒怎么办?

我们在吃鱼之前会把它的内脏清理干净,有的内脏是可以食用的,但是有的内脏有毒,是不能食用的。鱼泡是富含高蛋白的食物,鱼子也是能吃的,但是鱼胆是一种排毒器官,它积攒了很多毒素,那么,鱼胆可以吃吗?鱼胆中毒怎么办?

1、病因

本病系因食鱼胆而引起的一种急性中毒。青、草、白鲢、鲈、鲤鱼胆中含胆汁毒素,胆汁毒素不易被热和乙醇(酒精)所破坏。因此,不论生吞、熟食或用酒送服,超过一定量,就可中毒,甚至死亡。

2、症状表现

1、腹痛、恶心、呕吐和腹泻,偶有黑便等胃肠道症状

2、中毒较重的,可出现肝大、黄疸、肝区压痛、颜面浮肿,还有少尿、蛋白尿、血尿和无尿、腰痛等泌尿系统症状

3、头昏、头痛、烦躁不安、抽搐、昏迷

3、诊断依据

1、血常规、尿常规

2、肝功能、肾功能检查

3、心电图检查

4、治疗

1、对症治疗:催吐、洗胃、导泻、减少毒物吸收

2、防治急性肾功能衰竭,早期透析治疗

3、保护肝肾功能,口服或静脉注射葡萄糖、肝泰乐及大量维生素C等保肝药物

4、重症使用肾上腺皮质激素

5、鱼刺卡喉咙注意事项

1、较大的或扎得较深的鱼刺,无论怎样作吞咽动作,疼痛不减,喉咙的入口两边及四周如果均不见鱼刺,就应去医院治疗。

2、当鱼刺卡在嗓子里时,千万不能让患者囫囵吞咽大块馒头、烙饼等食物。虽然有时这样作可以把鱼刺除掉,但有时这样不恰当的处理,不仅没把鱼刺除掉,反而使其刺得更深,更不宜取出,严重时感染发炎就更麻烦了。

3、如果大口咽饭鱼刺仍不掉时,自己就不要再动手。有时鱼刺已掉,但还遗留有刺的感觉。所以要等待观察一下,如果仍感到不适时,一定要到医院请医生诊治。这也是鱼刺刺伤时最恰当的处理方法。

4、刺刺着喉头的说法并不正确,多数是鱼刺长在舌根或咽喉的入口处。

鱼胆会使人中毒吗?鱼胆中毒有哪些症状? (二)

我们清理鱼时,基本上会去除鱼胆,但也有些人利用鱼胆来治疗疾病。鱼胆到底能不能作为治疗的食材呢?鱼胆对人身体有没有危害呢?吃鱼胆会中毒吗?大部分人可能都不太了解,其实鱼胆会使人中毒,具体根据使用量来判断。我们一起来看看鱼胆中毒有哪些症状?

1、临床表现

1、胃肠道症状上腹部或脐周疼痛,持续腹痛,阵发性绞痛,伴恶心、频繁呕吐,腹泻,呈水样或蛋花样便。

2、中毒性肝病症状纳差、畏食、肝区疼痛,肝大,黄疸及肝功能异常(胆红素、谷丙转氨酶增高)。持续时间可达1-2个月。

3、中毒性肾病症状下肢及全身浮肿,尿少至无尿,尿中出现蛋白、红细胞及颗粒管型,重者出现急性肾功能衰竭。

4、中毒性神经症状唇、舌、四肢远端麻木,双下肢末梢型感觉障碍,双下肢周围神经瘫痪,抽搐,昏迷等。

5、中毒性心肌病症状心运过速,心脏扩大,第一心音低钝,心力衰竭,以致可发生阿斯综合征。

6、眼部症状鱼胆汁射入眼球,则有异物感,怕光流泪,微痛微痒,结膜充血,角膜混浊,视力减退,甚至致盲。

2、诊断要点

1、病史有生食或熟食鱼胆史,常见于吞食青鱼或草鱼胆。鱼胆中毒似与鱼种关系不大。

2、食鱼胆后0.5-6h内出现肝、肾、心及神经系统症状。

3、同时食用者有类似表现。

3、治疗决策与常规处方

1、洗胃鱼胆在胃内可存留较长时间,故不论就诊早晚均应予以彻底洗胃。

2、早期应用糖皮质激素,有利于肾功能的恢复。不宜补液过多,以免造成肺水肿、脑水肿。

3、抗肾衰治疗急性肾功能衰竭是鱼胆中毒死亡的主要原因,故为治疗的关键。

(1)解痉利尿:雷吉丁20mg、多巴胺20mg、呋塞米40mg、5%葡萄糖溶液500ml,静脉点滴,必要时重复1次。20%甘露醇250ml,静滴,1-2/d。

(2)少尿、无尿期,宜尽早作腹膜透析或血液透析。

(3)多尿期,须注意纠正水、电解质及酸碱平衡失调,特别要注意低钾血症。

4、护肝治疗

(1)静脉注射维生素C120mg/d。

(2)细胞活性药物的应用:如维生素C、ATP、辅酶I(辅酶A)等。

5、综合医嘱

1、鱼胆毒性较大,目前尚无特效解毒剂,主要是采用综合治疗。

2、慎用鱼胆来治疗慢性支气管炎、高血压及眼病,防止鱼胆中毒。

3、一旦发生鱼胆中毒,要防治肾功能衰竭。

4、配合中药治疗银花、生甘草、苏叶、积实、厚朴、半夏、陈皮。黄疸尿少者可用大黄、桅子、茅根、黄柏、茵陈、泽泻等以清热凉血,利水退黄。

从上文内容中,大家可以学到很多关于鱼胆中毒的临床表现的信息。了解完这些知识和信息,酷斯法希望你能更进一步了解它。

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