本文目录

• 1、小儿心脏病护理常规问题
• 2、【小儿心衰饮食注意事项】宝宝心力衰竭饮食调理
• 3、根据临床经验，小儿急性肾炎患者常会引起急性心力衰竭，发生此种情况时病情比较危重，需要特别注意什么？

小儿心脏病护理常规问题 (一)

最佳答案按儿科疾病一般护理常规。

【护理评估】

评估患儿病史及母亲的妊娠史，了解有无导致发病的诱因。 评估心功能及活动耐受情况，观察有无心力衰竭、心理失常。 了解实验室及特殊检查结果如超声心动图、心电图、X线检查。 评估患儿及家属的心理、社会支持状况。

【护理措施】

绝对卧床休息，注意保持患儿情绪稳定。

呼吸困难者取半坐卧位，并给氧气吸入。

给予营养丰富、易消化、清淡饮食，有水肿者适当限制摄水量，

给无盐或低盐饮食，少量多餐。

观察生命体征及病情变化，监测呼吸、脉搏，每次1分钟；按医嘱准确记录24小时出入水量；视水肿轻重，隔日或每周测量体重1次（严重心力衰竭除外）。

输液患儿应严格控制输液及液体总量。 注意皮肤清洁，防止压疮，预防感染。 保持大便通畅，避免排便用力，加重心脏负担。 服用洋地黄时，注意观察毒性反应，（如恶心、呕吐、视力模糊等）。每次服药前应测脉搏，幼儿脉搏低于100次/分钟，儿童低于80次/分钟，立即报告医师停药。

【健康指导】 法洛四联症的'患儿多取蹲踞位，在行走或玩耍时常会主动蹲下片刻。这是因为蹲踞后可使缺氧症状得到缓解，患儿如有这种想象，家长切不可强行将患儿拉起。

对平时心脏功能和活动耐力都较好的患儿，应按时接受预防接种，但在接种后，应多观察全身和局部反应，以便及时处理。

先天性心脏病的患儿体质弱，易感染疾病，尤以呼吸道疾病为多见，且易并发心力衰竭，故应仔细护理。随着季节的变换，患儿应及时增减衣服；如家庭成员中有上呼吸道感染时，应采取隔离措施；平时应尽量少带患儿去公共场所，在传染病好发季节，尤应及早采取预防措施；一旦患儿出现感染时，应积极控制感染。

如发现患儿有气急烦躁、心率过快、呼吸困难等症状，可能发生心力衰竭，应及时送医院就诊。

【小儿心衰饮食注意事项】宝宝心力衰竭饮食调理 (二)

最佳答案 钾的摄入

1、原因：

加平衡是调是充血性心力衰竭中最常出现的电解质紊乱之一。临牀中最常遇到的为缺钾，主要发生于摄入不足(如营养不良、食欲缺少和吸收不良等)。缺钾可引起肠麻痹，严重心律失常，呼吸麻痹等，并易有发洋地黄中毒，造成严重后果。

2、建议：

故对长期使用利尿剂治疗的病人应鼓励其多摄食含钾量较高的食物和水果，例如香蕉、桔子、枣子、番木瓜等。必要适应补钾治疗，或将排钾与保钾利尿剂配合应用，或御含钾量较高的利尿中草药，如金钱草、苜蓄草、木通 、夏枯草、牛膝、玉米须、鱼腥草、茯苓等和用。

[小儿心衰吃什么食物好]

限制脂肪

1、原因：

脂肪热能高，不利于消化，在胃内停留时间较长，使胃饱胀不适；过多的脂肪能抑制胃酸分泌，影响消化；并可能包饶心脏、压迫心肌；或腹部脂肪过多使横膈上升，压迫心脏感到闷胀不适。

2、建议：

肥胖者应注意控制脂肪的摄入量，宜按(40克— 60克)/天。

[小儿心衰不能吃什么食物]

补充维生素

1、原因：

充血性心力衰竭患者一般胃纳较差，加上低钠饮食缺乏味道。维生素B1缺乏可导致脚气性心脏病，并诱发高排血量型的充血性心力衰竭。叶酸缺乏可引起心脏增大伴充血性心力衰竭。

2、建议：

故膳食应注意富含多种维生素，如鲜嫩蔬菜、绿叶菜汁、山楂、鲜枣、草莓、香蕉、橘子等，必要时应口服补维生素B和C等。

电解质平衡

1、原因：

充血性心力衰竭中最常见的电解质紊乱之一为钾的平衡失调。由于摄入不足丢失增多或利尿剂治疗等可出现低钾血症，引起肠麻痹、心律失常，诱发洋地黄中毒等。

2、建议：

这时应摄食含钾高的食物，如干蘑菇、紫菜、红枣、香菜、香椿、菠菜、苋菜、香蕉及谷类等。如因肾功能减退，出现高钾血症时，则应选择含钾低的食物。

限制水的摄入

1、原因：

充血性心力衰竭中水的潴留主要继发于钠的潴留。

2、建议：

身体内潴留7克氯化纳的同时，必须潴留1升水，才能维持体内渗透压的平衡，故在采取低钠饮食时，可不必严格限制进水量。

限制钠盐的摄入

1、原因：

这样做可以预防和减轻水肿。另外，大量利尿时应适当增加实验的量以预防低钠综合征。

2、建议：

应根据应根据病情选用低盐、无盐饮食。低盐即烹调时食盐2克/天；食盐含钠391克，或相当于酱油10毫克。

碳水化合物的摄入

1、原因：

因其易于消化，在胃中停留时间短，排空快，可减少心脏受胃膨胀的压迫。

2、建议：

供给安(300克-350克)/天。宜选时含淀粉及多糖类食物，避免过多蔗糖及点心等，以预防胀气、肥胖及甘油三酯升高。

热能和蛋白质不宜过高

1、原因：

蛋白质的特殊动力学作用可能增加心脏额外的能量要求和增加机体的代谢率，故应给予不同程度的控制。已知肥胖不论对循环或呼吸都是不利的，特别是当心力衰竭发生时，由于它可引起膈肌的擡高，肺容积的减少及心脏位置的变化，因而成为一个更加严重的因素。

2、建议：

一般来说，对蛋白质的摄入量不必限制过严，每天每公斤体重1克，每天50-70克，但当心衰严重时，则宜减少蛋白质的供给，每天每公斤体重0、8克。

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根据临床经验，小儿急性肾炎患者常会引起急性心力衰竭，发生此种情况时病情比较危重，需要特别注意什么？ (三)

最佳答案需要特别注意的有：

1、应给予低盐、高糖饮食。水肿明显、尿少、血压较高时给无盐饮食。并适当限制饮水量。出现一过性的氮质血症时，应限制蛋白的摄入。

2、浮肿期间，准确记录出入量，隔日测体重一次，每测血压一次，高血压者，每日测血压二次。每周留晨尿常规检查1-2次。

3、密切观察病情变化，如有血压持续升高、头痛、眼花、烦燥、呕吐、神志模糊或惊厥、昏迷等高血压脑病表现；或出现呼吸困难、烦燥不安、面色苍白、出冷汗、心率加快等心力衰竭症状时，应立即与医生联系，并配合抢救。

4、注意皮肤护理。保持皮肤清洁干燥。避免受凉，防止感冒。

5、注意口腔卫生，预处理日给洗必汰液或盐水漱口，以防感染，增进食欲。

人们很难接受与已学知识和经验相左的信息或观念，因为一个人所学的知识和观念都是经过反复筛选的。酷斯法关于小儿心力衰竭的护理措施介绍就到这里，希望能帮你解决当下的烦恼。

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