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• 1、急性中毒怎么应急处理？
• 2、急性中毒诊断和处理原则包括以下哪些内容

急性中毒怎么应急处理？ (一)

最佳答案1、立即打开门窗，使新鲜空气进入室内。

2、迅速把中毒人员从有煤气的房间里移到空气新鲜或空气流通的地方。

3、迅速解开中毒人员的衣裤、胸衣、腰带等，保持中毒人员呼吸畅通。

4、如果中毒人员已处于无知觉状态，应将其放平，并擦拭口腔，进行人工呼吸。

5、应立即将中毒人员送往附近有高压氧舱的医院或向医疗急救中心求救。

6、进入燃气浓度较高的事故现场时，抢救人员应采取个人防护措施，可用湿毛巾等捂住口鼻，减少吸入。

7、不要穿鞋底带钉的鞋子，以防走动时产生火星而引起爆炸。

急性中毒诊断和处理原则包括以下哪些内容 (二)

最佳答案(一)急救原则: 争分夺秒、时间=生命。立即终止毒物接触;紧急复苏与对症支持治疗;清除体内尚未吸收的毒物;尽早足量地使用特效解毒剂;对症支持治疗。

(二)治疗措施

1.立即终止毒物接触: 吸入性中毒 应立即撤离中毒现场,保持呼吸道通畅,呼吸新鲜空气,吸氧。 接触中毒 应立即脱去污染衣服,用清水洗净皮肤与毛发上的毒物。用清水彻底冲洗清除眼内的毒物,局部一般不用解毒药。注意冲洗皮肤不要用热水以免增加毒物的吸收;毒物如遇水能发生反应,应先用干布抹去沾染物,再用水冲洗。

2、紧急复苏与对症支持治疗 治疗目的就是保护与恢复患者重要器官功能,帮助危重病人度过危险期。对急性中毒昏迷患者,要保持呼吸道通畅、维持呼吸与循环功能;观察神志、体温、脉搏、呼吸与血压等情况。严重中毒出现心搏与呼吸停止的应迅速施行心肺复苏(CPR);对休克、循环衰竭、肾功能衰竭、严重心律失常、中毒性肺水肿、呼吸衰竭、水电解质与酸碱平衡紊乱等应及时对症救治,稳定生命体征。中毒性脑病救治重点就是早防治脑水肿,保护脑细胞。脑水肿时应用甘露醇、速尿、地塞米松。出现抽搐、惊厥可用苯妥英钠,必要时用地西泮。

3.清除体内尚未吸收的毒物:经口中毒者,早期清除胃肠道尚未吸收的毒物可使病情明显改善,愈早,愈彻底愈好。

1) 催吐:目前临床上已不常规使用。适用于病人神志清醒又能配合;胃内尚有毒物存在者可使用此法。昏迷、惊厥、休克、腐蚀性毒物摄入与无呕吐反射者禁用此法。

①物理催吐:让病人快速饮入300～500ml温清水或盐水,用压舌板、手指、筷子、匙柄等刺激咽喉部、舌根部诱发呕吐,反复进行,直到呕出液清亮为止。

②药物催吐:0、2%～0、5%硫酸铜100～250ml、1%硫酸锌200ml,或先饮水,然后用吐根糖浆口服或阿朴不啡5～8mg皮下注射。

2)洗胃:就是经口中毒清除未吸收毒物的主要方法,减少毒物进一步吸收;取样对毒物进行鉴定;排空胃内食物残渣为切除术作准备;

洗胃以服毒6h以内最有效。对服毒6h也不应放弃洗胃。也有间断长时间洗胃者(有机磷中毒如有人主张保留胃管,每天洗胃2-3次)。洗胃的原则:早洗、反复洗、彻底洗。洗胃液多以清水或温开水为宜,忌用热水。每次注入量以200～3 00mL为宜,洗胃液总量至少2-5L,甚至可达6-8 L或更多。洗胃时应注意防止吸人性肺炎、水中毒与脑水肿。

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